Предлежание плаценты

На протяжении всего срока беременности малыш получает все необходимое для жизни и развития от материнского организма через плаценту. Чье здоровое функционирование залог нормальной жизнедеятельности плода. Плацента переводится с латинского как лепешка, и имеет лепешкоподобную форму, плотно прилегая к стенке матки, как бы держась, цепляясь специальными ворсинками за слизистую оболочку – плоский эпителий полости матки, связываясь с плодом пуповиной. Выполняемые плацентой функции обеспечивают ребенку питание и снабжение кислородом, защищают от большинства инфекций (гемоплацентарный барьер). Кроме того, плацента участвует в метаболизме ребенка, выполняет выделительную функцию и выполняет роль щитовидной железы, продуцируя хорионический гонадотропин, который обеспечивает активность плацентарной ткани и выработку гормонов, стоящих не страже вынашиваемости беременности и подготовки молочной железы к лактации.

Нормальной локализацией плаценты является ее крепление к верхнему отделу одной из стенок матки, чаще к передней. Крепление к задней стенки встречается значительно реже, однако не является патологией если плацентарная ткань крепиться вверху.

Локализация плаценты в нижних отделах тела матки называют предлежанием плаценты. Различают несколько видов предлежания плаценты при беременности в зависимости от места локализации плацентарной ткани. Низкое предлежание плаценты характеризуется смещением плаценты к области внутреннего зева матки – расстояние, не превышающем шесть см от зева. При диагностировании низкого предлежания на первом или втором триместре, существует возможность миграции детского места. Иными словами ближе к девятому месяцу детское место «поднимется» на нормальное расстояние и не будет мешать при родах. Полное предлежание плаценты, еще называемое центральным предлежанием плаценты, характеризуется абсолютным закрытием плацентарной тканью маточного зева. В этом случае естественное родоразрешение невозможно, и кесарево сечение является единственным вариантом, способным сохранить жизнь малышу. Кроме того, дифференцируют краевое предлежание плаценты, при котором плацентарная ткань перекрывает не полностью а лишь часть зева (не более одной трети), при неполном закрытии зева, когда детское место перекрывает более чем одну треть, говорят о боковом предлежании плаценты.

В зависимости от изначального крепления плаценты – передняя или задняя стенка матки, различают предлежание по передней стенке (что в принципе не является патологией, и в большинстве случаев к концу беременности матка мигрирует), и предлежание по задней стенки матки, что имеет определенные риски и опасные последствия. Переднее предлежание плаценты по природе своей менее патологично и соответственно опасно, при этом встречается относительно часто, но имеет благоприятные прогнозы. Заднее предлежание плаценты констатируется значительно реже, однако прогнозы менее благоприятны, и довольно часто беременность заканчивается родоразрешением путем кесарево сечения на разных сроках в зависимости от расстояния от маточного зева, наличия и обильности возможных кровотечений и т.д.

Причинами предлежания плаценты называют патологии эндометрия в результате выскабливаний, травматичных предыдущих родов, воспалительных процессов, эндометрита в результате чего , оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться на дне матки, где растяжение наименьшее и обеспечивается максимально полный и качественный обмен веществ матери и плода, благодаря хорошему кровоснабжению, и «выбирает» место где эндометрий цел и можно прикрепиться, даже если в этом участке не интенсивное кровоснабжение, что в последствии может сказаться на развитии и здоровье ребенка. Кроме того наличие сердечнососудистых заболеваний у матери может быть причиной нарушенного кровообращения в тебе матки, что может спровоцировать «не верный выбор места». Вместе с тем, крепление яйцеклетки возле внутреннего зева может быть обусловлено отставанием развития плодного яйца, которое не в состоянии преодолеть расстояние до дна матки.

Не всегда женщину полностью информируют чем грозит полное предлежание плаценты и каковы бывают последствия такой патологии. Основное что знают будущие мамы, это что при предлежании плаценты они готовятся к кесарево сечению, так как естественное родоразрешение слишком травматично из за перекрытых плацентой родовых путей. Спокойное и положительное эмоциональное состояние женщины очень важно для здорового формирования будущего малыша, чье здоровье и тек находится под угрозой. Как следствие не верного, в особенности полного предлежания плаценты, у ребенка может развиться хроническая гипоксия, которая перерастает в острую асфиксию новорожденных. Кроме того возникает возможность нанесения родовой травмы, в случае низкого предлежания и родов, что влечет за собой родовую кефалогематому. В последние годы рассматривается взаимосвязь между развитием маловодия и многоводия и предлежанием плаценты – патологии которые сами по себе довольно опасны, а в сочетании с предлежанием плаценты требуют особого ведения беременности под пристальным наблюдением врачей. Кроме того, усугубляющим состояние осложнением может быть водянка беременных с развивающейся на ее фоне нефропатией беременных.

Еще одной не благоприятной особенностью патологического расположения детского места является то, что медикаментозной терапией эта патология не лечится. На сегодняшний момент, лечение предлежания плаценты сводится к компенсаторной терапии, обеспечивающей полноценное снабжение ребенка всеми необходимыми микроэлементами, белками, жирами и кислородом, улучшая кровообращение в матке, плацентарное кровообращение, терапия предупреждающая развитие кровотечений. Постоянный и тщательный контроль состояния здоровья и развития плода, и своевременное родоразрешение путем кесарево сечения, проводимое под эпидуральной анастезией.

Лечение предлежаия плаценты у Израиле предусматривает ведение беременности и родов, на фоне компенсаторной терапии с применением новейших медикаментозных средств и использования суперсовременного медицинского оборудования, направленного на детальный мониторинг состояния ребенка и его матери, как на протяжении девяти месяцев, в период родовой деятельности, так и в первые минуты, часы и дни жизни с оказанием любой необходимой помощи.

Loading...